「明明已經抽神經了,為什麼牙齒還會痛?」很多人接受根管治療後,只要牙齒還有痠痛感,就會擔心是不是治療失敗,其實,根管治療後短時間內出現輕微疼痛或咬合不適,不一定代表根管治療有問題,但如果疼痛持續很久、越來越嚴重,甚至出現腫脹或膿包,就需要進一步確認原因。
根管治療後幾天痠痛,可能是正常反應
根管治療的目的是清除根管內發炎或感染的牙髓組織,再進行清潔、消毒與封填,治療過程中,牙根周圍組織可能受到刺激,因此治療後幾天出現咬合痠痛或輕微不舒服並不少見,通常隨著周圍組織逐漸穩定,不適感也會慢慢減輕。
為什麼過了一段時間還是會痛?
如果一段時間後疼痛沒有改善,就可能需要請醫師確認根管內是否仍有感染、牙根周圍是否持續發炎或牙齒本身是否存在裂痕,人的牙齒根管構造並不像一根筆直的管子,有些牙齒可能具有彎曲、狹窄、鈣化或額外根管,使治療難度提高,如果牙齒原本感染範圍較大,周圍組織的修復也可能需要較長時間。
咬合太高,也可能讓治療後牙齒一直不舒服
根管治療期間的暫時填補物或後續製作的牙冠若咬合接觸較高,也可能讓這顆牙齒承受較大的咬合力量,出現「平常不痛,但一咬就痛」的感覺,所以根管治療後的疼痛,不一定全部來自牙齒內部感染,也需要同時評估咬合及牙周狀況。
哪些情況需要盡快回診?
如果只是輕微痠痛且逐日改善,可以先依照醫師指示觀察;但若出現持續劇烈疼痛、臉部或牙齦腫脹、膿包、發燒,或原本不痛卻突然再次疼痛,就應回診檢查。
台中中科美學牙醫具台中榮總醫療背景的醫療團隊,會依牙齒狀況搭配臨床及影像檢查,釐清根管治療後疼痛的原因,如果根管治療後還會痛,不代表一定需要拔牙,先找到疼痛來源,才能判斷後續是持續觀察、調整咬合,或需要進一步治療。


